胆囊、胆管超声诊断规范的操作步骤 ·
一、检查注意事项：
胰腺超声上机操作
1
正常胰腺切面扫查
胰腺的长轴切面，胰头、颈、体、尾部的短轴切面，以及左肋间通过脾窗的胰尾切面
2
胰体占位
3
胰尾占位
二、测量参数：
胰腺前后径测量(胰腺长轴切面)和胰管测量：
胰头前后径
下腔静脉前、胰腺后缘中点向前的垂直线
胰体前后径
腹主动脉和肠系膜上动脉圆心连线通过胰体前后缘的距离
胰尾前后径
过腹主动脉圆心，并和上述两圆心相交呈45°的直线上取胰尾前后缘距离
胰管
胰管显示最宽处
正常胰管内径(前后径)体部不大于2mm
头颈部不大于3mm
02.
存图标准
·胰腺超声诊断规范的存图标准 ·
一、胰腺超声诊断规范的存图标准
显示胰腺长轴灰阶图像1张
胰腺长轴灰阶图像 (箭头所示)
IVC:下腔静脉 AO:腹主动脉
显示胰腺病变的灰阶图像2张 (应为不同角度切面下的图像，建议横切面+纵切面)
病变彩色多普勒血流图像1张，必要时留存频谱多普勒图像1张
二、胆囊、胆管超声筛查的存图标准
应包含至少1幅图，即显示胰腺长轴的1张灰阶图像
如果胰腺发现病变，需增加包含病变的灰阶或CDFI图像至少2张 (应为不同角度切面下的图像，建议横切面 +纵切面)
03.
报告书写
· 胰腺超声诊断规范的
报告书写规范 ·
01.
超声描述：
应包含胰腺显示是否满意，胰腺形态大小是否正常、实质回声是否均匀、胰管是否扩张
胰腺是否存在弥漫性及占位性病变。若可见胰腺病变，应详细描述病变范围及大小、边界、血供情况、与周围结构毗邻关系等击
02.
超声提示：
胰腺无明显病变时，可与腹部其他脏器一起给出阴性提示
胰腺有病变时应明确提示，包括病变来源、病变位置、病变可能的性质。可以提出下一步协助确诊的方法
报告模板示例:
超声所见:
空腹扫查，胰腺显示清晰。大小正常，实质回声胰腺形态、均匀，胰腺未见明显占位，胰管未见明显扩张。
超声提示:
胰腺未见明显异常
示例二
超声所见:
胰腺显示满意。胰腺体、尾部形态、大小正常，实质回声均匀，胰腺钩突部见实质低回声占位，大小2.1cmx3.4cmx2.0cm，形态规则，边界清。CDFI未见明显血流信号，胰管未见明显扩张。
超声提示：
胰腺钩突部实性占位，倾向恶性，建议结合增强影像